à télécharger et à remettre entièrement complété à l’animateur lors des premières randonnées
(dans une enveloppe fermée au nom et prénom de l’adhérent si chèque joint)
NOM :……………………………………… PRENOM :…………… …………………………….
ADRESSE : .……………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………….
Tél Fixe : ……………………………………….. Portable : : ……………………………………….
Email ……………………………………………….@………………………………………………………………….
Vos coordonnées téléphoniques sont communiquées obligatoirement aux animateurs.
Personne à prévenir en cas de problème : NOM :…………………… Prénom :…..……………….
Son téléphone portable de préférence : ………………………………………………………….
| Merci de cocher la case choisie : | OUI | NON |
| Vous pouvez prendre connaissance des informations envoyées par voie électronique. | ||
| Vous acceptez que vos coordonnées soient communiquées aux autres adhérents. |
Chèque à joindre au bulletin d’inscription ou virement à privilégier (L’IBAN est sur le site, Menu, page événements puis page virement pour marches-et-découvertes)
- Pour les anciens adhérents :
- Un chèque ou virement de 35 euros à l’ordre de Marches et découvertes.
- Pour les nouveaux adhérents :
- Une photo d’identité (merci de noter votre nom au dos)
- Un chèque ou virement de 40 euros à l’ordre de Marches et découvertes.
Je, soussigné(e) ……………………………………………………………………, reconnais avoir pris connaissance du règlement intérieur joint et autorise Marches-et-découvertes à publier sur son site les images fixes ou audiovisuelles sur lesquelles je pourrais apparaître (images prises à l’occasion de ma participation à des activités inscrites au calendrier de l’association) pour la durée la plus longue. L’utilisation des photos publiées sur le site est réservée à un usage strictement personnel. Par ailleurs, je m’engage à ne pas communiquer le mot de passe lié au site.
Mention manuscrite Lu et approuvé, ……………………………………………………
Date :………………………………….. Signature : …………………………………………..